Позвоните нам бесплатно!
Телефон бесплатной юридической консультации
По телефонам КРУГЛОСУТОЧНО
Оформление заявки КРУГЛОСУТОЧНО
Главная / Юрист по вопросам страхования в Москве / Что делать если страховая компания незаконно отказала в выплате

Что делать если страховая компания незаконно отказала в выплате

Бесплатная юридическая консультация
Имя:    Телефон:
Ищете ответ на вопрос? Спросить юриста проще!
Если Вам сложно сформулировать вопрос, позвоните по бесплатному телефону горячей линии 8 (499) 394-44-93.
юридическая консультация анонимно АНОНИМНО Бесплатная юридическая консультация быстро БЫСТРО юридическая консультация бесплатно БЕСПЛАТНО
Бесплатная горячая линия 24/7
8(499)39-444-93
Для жителей Москвы и МО
8(985)849-19-11
Дополнительный телефон info@yurist-po-telefonu.ru

В настоящий момент проблема взыскания стразовых выплат является одной из наиболее актуальных в юридической доктрине и практике в Москве. Это объясняется тем, что в страховых отношениях достаточно много тонкостей и нюансов, которые регулируются как законодательством о страховании, так и договором страхования. Ежедневно в Москве проходят тысячи судебных заседаний по взысканию страховых выплат и обжалованию решений страховой компании об отказе в выплате. В этой статье расскажу о том, что делать, если страхования компания в Москве незаконно отказывает в выплате.

Что такое страховая выплата и когда она выплачивается

Дорогие читатели! В статьях описаны лишь типовые (шаблонные) ситуации и способы их решений. Стоит учитывать, что каждый случай уникален, и для решения отдельного вопроса, требуется индивидуальный подход. Чтобы узнать, как действовать именно в Вашем случае, рекомендуем воспользоваться бесплатной консультацией по номеру 8 (499) 394-44-93 или напишите нам через форму для обращений.

Страховая выплата - это денежная сумма, выплачиваемая страховой компанией при наступлении страхового случая. Страховой случай это событие при наступлении которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

Страховой случай это событие, которое в обязательном порядке прописывается в договоре страхования и является существенным условием, без которого договор считается не заключенным.

Поэтому заключая договор страхования необходимо убедиться в том, что страховой случай прописан и прописаны события которые являются страховым случаем, причем эти события должны быть прописаны явно и недвусмысленно, чтобы избежать дальнейшего толкования договора.

При наступлении страхового случая страховая компания обязана осуществить страховую выплату. В случае если речь идет об имущественном страховании, то страховая выплата осуществляется в пределах страховой суммы, то есть осуществляется возмещение убытков, если речь о личном страховании, то осуществляется выплата страховой суммы.

Действия страховой компании при наступлении страхового случая

При наступлении страхового случая страхователь обязан незамедлительно уведомить страховщика о наступлении страхового случая. Незамедлительно это оценочная категория и зачастую бывает, так что страховая компания отказывает в выплате, сославшись на пропуск срока уведомления. Признак незамедлительности согласуется с возможностью страхователя уведомить страховщика в максимально короткий срок. Поэтому незамедлительно стоит трактовать как достаточно быстро, но не мгновенно.

Страхователь обязан предпринять меры по минимизации убытков, если речь идет об имущественном страховании.

После уведомления страховщика, страхования компания обязана осуществить страховую выплату. Для этого необходимо совершить следующие действия:

1) Признать, что наступившее событие является страховым случаем

2) Проверить ,не пропущен ли срок уведомления страховщика о наступившем страховом случае

3) Оценить размер убытков, причиненный страховым случаем, а также сопоставить его со страховой суммой.

В случае если указанные выше условия выполняются, страховая компания обязана осуществить страховую выплату. Если же компания усмотрит невыполнение каких либо условий она может письменно отказать в осуществлении выплаты.

Что делать если страховая отказала в выплате

В случае если страховая компания отказала вам в выплате, то вы можете прибегнуть к следующим действиям

1) Если страхования компания отказала ввиду того что наступившее событие не является страховым случаем, вы должны изучить договор и сопоставить наступившее событие с тем что указано в договоре. Если договор написан двусмысленно, то необходимо его толкование и тогда лучше обратиться за помощью к юристу или страховому эксперту, который позволит однозначно решить, является ли данное событие страховым случаем или нет.

В случае если вы будете однозначно уверены что данное событие это страховой случай, то вы можете обратиться с претензией в страховую компанию, а в случае повторного отказа в суд.

2) В случае если страхования компания отказывает, сославшись на пропуск срока уведомления страховщика вы должны оценить, по каким причинам вы не смогли уведомить страховщика о наступлении страхового случая. В случае если указанные причины являются уважительными (тяжелая болезнь, отсутствие сведений о наступлении страхового случая, нахождение в другом регионе или стране или иные обстоятельства, в результате которых вы не смогли уведомить страховщика в надлежащий срок)

При наличии таких обстоятельств вы можете обратиться в страховую компанию с претензию, а в случае если она претензию игнорирует, то обратиться в суд.

3) В случае если страховая компания неправильно исчисляет убытки или умышленно занижает размер выплаты, то вы можете обратиться к независимому оценщику, который путем проведения независимой экспертизы сможет установить размер убытков и правильно исчислить сумму страховой выплаты. Далее с результатами независимой экспертизы вы можете обратиться в страховую компанию или в суд с требованиями об осуществлении страховой выплаты.

Действия при отказе в осуществлении страховой выплаты

В случае если вы уверены что страховая компания вам незаконно отказала в осуществлении страховой выплаты вам необходимо совершить следующие действия. Первое необходимо составить письменную претензию в адрес страховой компании. В этой претензии вы должны максимально подробно изложить те доводы, по которым вы считаете, что вам отказали незаконно. К претензии вы должны прикрепить документы, которые будут подтверждать истинность ваших доводов, и доказывать незаконность отказа страховой компании.

Эту претензию вы составляете в нескольких экземплярах и направляете в адрес страховой компании. В соответствии с законом страховая компания обязана рассмотреть указанную претензию и дать на нее письменный ответ. В случае если ответ страховой компании вас не устроит, вы можете обратиться с требованием в суд. В исковом заявлении вы заявите требования об осуществлении страховой выплаты, в случае если договором страхования предусмотрена неустойка то о взыскании неустойки, а также возмещения иных убытков.

Наша юридическая консультация поможет вам грамотно составить претензию и исковое заявление в отношении страховой компании. Юрист подготовит необходимые документы, а также составит алгоритм грамотных юридических действий для рациональной защиты ваших прав. 

Другие статьи по теме:

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

  1. Задайте вопрос через форму (внизу), либо через онлайн-чат
  2. Позвоните на горячую линию:
Бесплатная юридическая консультация
Имя: Телефон:
Задать вопрос юристу бесплатно
Ищете ответ? Спросите адвоката!    ^ Не хотите ждать? Звоните 8 (499) 39-444-93
8 (499) 39-444-93
Звонок бесплатный!
Юристов online:     33